在康複科,大多數患者因行動不便而需要依靠助行器辅助行走。 可面对医药商场琳琅满目的产品,很多人都会发愁:到底哪种才适合自己? 别担心,仟龙将带你系统了解助行器的分類、選用原則,以及手杖、腋杖、助行架的選擇與測量方法。
一、助行器的選用原則
-
明確應用助行器的目的;
-
全面了解患者病情及身體狀況;
-
進行功能評估,匹配支撐需求;
-
符合患者的生活環境(如樓梯、空間大小);
-
患者需具備一定認知能力,能安全使用;
-
結合患者的生活方式和個人偏好。
二、如何選擇手杖?
1. 单足手杖
重量轻、上下楼梯方便,适合支撑空间有限的场所。 稳定性不如多足拐杖,适合握力好、上肢支撐力強的患者,如偏癱者、部分老年人。
2. 多足手杖
支撑面大、稳定性强,但不便于上下楼梯,且不适合不平地面。 适合需要慢速步行的患者。
3. 四足手杖
專爲平衡能力較差、臂力不足或有震颤的患者设计。 稳定性更佳,安全性高。
手杖的測量方法
-
直立無困難患者:站立時,大轉子高度即爲手杖長度。
-
直立困難患者:仰卧位测量尺骨茎突至足跟的距离,再加 2.5 cm,即为手杖长度。
三、如何選擇腋杖?
腋杖支撐面大,尤其側向穩定性好,但占用空间较大,不适合狭小或拥挤环境。 使用不当可能损伤腋下血管和神經。
適用人群包括:
-
單側下肢無力或完全不能負重者,如骨折康複、小兒麻痹後遺症患者;
-
雙下肢功能不全,無法交替邁步者,如截癱或雙髋固定患者。
腋杖的測量方法
-
公式法:身高减去 41 cm。
-
直立法:腋杖置于腋下,保持 3–4 cm 空隙,肘关节屈曲约 15°,杖底在脚前外侧 15 cm 处,此时把手高度应与大转子齐平。
四、如何選擇助行架?
助行架適合單側下肢無力、截肢,或全身/双下肢肌力不足、协调性差的患者。 常见于老年性骨關節炎、股骨骨折恢複、多發性硬化、帕金森病等人群。
-
邁步時不要過于靠近助行架,以免向後跌倒。
-
行走時助行架不要放得太遠,否則會影響平衡。
-
測量方法:直立位時,助行架扶手應與大轉子同高。
結論: 助行器算是行走不便人群康复与生活质量的重要保障。 无论是手杖、腋杖還是助行架,选择时都要結合患者的身體情況、環境條件與生活習慣,並在專業指導下使用,才能真正做到安全與舒適。
—— 作者:雲南仟龍Mark